头晕，腿酸软，行走及站立不稳1周多 2020年检查过同型半胱氨酸偏高20.6 很担心是不是脱髓鞘疾病，需要吃什么药控制病情还是进一步做什么检查明确呢？_疾病,病情,头晕,检查,酸软,行走_健康问答,快速问医生

头晕，腿酸软，行走及站立不稳1周多 2020年检查过同型半胱氨酸偏高20.6 很担心是不是脱髓鞘疾病，需要吃什么药控制病情还是进一步做什么检查明确呢？

2022-06-13 14:26:05

病情描述:

1周余前无明显诱因出现头晕，腿酸软，行走及站立不稳，早上上班走路自觉身体不稳，往左倾，脑袋一动就晕。中午加重，去食堂吃饭时，感觉脑子不转动了，视力不清，有些恍惚，恶心吃不下饭，平躺也晕，休息一会逐渐好转。晚上去当地医院问诊，检查颅脑，颈椎核磁，颈部血管彩超，颅脑血管超声。颅脑核磁显示左侧额叶点状脑白质脱髓鞘改变，考虑焦虑，给予甲磺酸倍他司汀，口服2天，有好转，停药，今天又晕，继续服用药物颈椎感觉发硬，走路的时候有时自觉后背疼

医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考

病历概要

同病历。

处置建议

1.头、颈核磁均未见特异性病灶，不支持急性血管性事件或炎性脱髓鞘病； 2.继续口服药物（甲磺酸倍他司汀、银杏叶等），如症状不缓解，可完善前庭功能检查，除外前庭功能紊乱； 3.焦虑、失眠等亦可导致上述症状，建议调畅情绪、规律作息，必要时神经内科心身疾病门诊就诊。