自从上次电话问诊后已经按您的推荐服药一个月，其中药物的变化是：逐渐减停阿米替林，感觉心悸时服用倍他乐克控制，目前阿米替林已停用；新增奥氮平每日2.5mg；新增托吡酯，从每日25mg每周增加一片，目前已加量到每日75mg；度洛西汀和加巴喷丁的量不变。病情的变化是：服药前6到8分疼痛，服药后第一周效果明显，最佳时能到3分左右，但后期效果逐渐不明显，目前稳定在5分左右，功能上有好转（能够参与正常生活）很难分辨是药物带来的好转还是习惯了疼痛。情绪上有较大好转。想请您指导接下来的用药方案