整个头部疼痛,颈部疼痛,左手末端发麻 本次大概有一个多月时间,头部疼痛,上午症状轻,下午到晚上严重... 请问医生,这个病情是否严重,疫情很多线下门诊的专家门诊都不开诊,该如何控制病情,这个是什么病名
病情描述:
本次大概有一个多月时间,头部疼痛,上午症状轻,下午到晚上严重。后颈部也疼痛,左手指末端发麻。有高血压,高血脂,尿酸病史,房颤病史,主动脉瓣膜关闭不全。4.14在仁济东院做了头部和颈部核磁共振,显示有多处腔梗,左额叶偏急性
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    疾病描述: 头痛一月,上午轻,下午到晚上严重。伴后颈部疼痛,左手指末端发麻。有高血压,高血脂,尿酸病史,房颤病史,主动脉瓣膜关闭不全。4.14头部核磁共振,左额叶偏急性腔隙性脑梗塞,多处脑缺血灶。未见原片。

    处置建议

    1.目前症状与头磁共振表现不符,急性腔隙性脑梗塞不会头痛和颈部痛,也不会同侧肢体麻木,所以症状与左侧额叶急性腔隙性脑梗塞无关。要考虑头痛是紧张性头痛,左手麻木和颈部不适可能是颈椎病引起。 2.再次阅片,确定有无急性脑梗死,急性脑梗死的部位和大小,确实有急性脑梗死,注意加重可能,同时有房颤,要用利伐沙班等药来预防脑梗,但利伐沙班是抗凝药,注意皮肤、消化道出血和颅内出血等。同时用他汀,降低低密度脂蛋白,预防动脉硬化硬化加重,预防脑梗死再发。 3.若有肢体无力加重,言语不清等症状,及时到医院急诊就诊,浦东仁济,东方医院都可以的,附近二级医院也行的。 4.注意血压,血糖控制,注意休息和情绪调整,饮食不油腻