头痛2年。2年来经常头痛，几乎天天头痛，每月头痛日＞20天，未服止痛药。严重的头痛每月5-6天，为双侧头部搏动性痛，NRS7-8分，需要休息，伴恶心，不伴呕吐、畏光、畏声，经常睡一觉次日减轻。平时多数头痛为轻度痛，对生活影响不大。既往：最近5-6年经常焦虑，今日测GAD-7：18分，PHQ-9：10分，睡眠可，否认其他疾病。药敏（-）。否认头痛家族史。外院查头MRI（-）。目前诊断考虑：“慢性天天头痛，无先兆偏头痛，焦虑状态”。

一）头痛时服止痛药，如，对乙酰氨基酚，或，布洛芬。注意每月服止痛药天数不要超过14天。二）文拉法辛缓释胶囊（怡诺思）75mg/粒，从小量开始，逐渐加量。每天早晨吃1次，每次37.5mg；每过7天增加37.5mg，直到每天150mg。（37.5mg是半粒。半粒的吃法：将胶囊打开，把其中的小粒倒出差不多一半，就水吞服，小粒不要嚼碎。剩下的一半可以放在胶囊里，第二天吞服胶囊。）三）治疗2月后复诊。