头痛咨询近3月，出现咳嗽，低头及转圈后出现头顶部疼痛，疼痛于上述动作结束后马上缓解。头颅核磁平扫未见明显异常。血管检查提示先天性椎动脉纤细。

患者自行查没有脑膜刺激征症状，考虑原发性咳嗽或活动性头痛可能性大，建议吲哚美辛25mgQd开始服用，服用一周观察效果，服药宜在饭后服用，服用时需加用雷贝拉唑等质子泵抑制剂保护胃黏膜，服药期间如出现任何不适，及时医院就诊，神经内科继续随诊。