去年12月份睡前加用盐酸曲唑酮后睡眠有改善。去年11月份至今年1月份整体情况都不错。今年初工作量很大，从3月份开始，疗效明显减退，睡眠不好，有时入睡困难，有时早醒。头昏沉，风吹后右侧头痛。久站和算账。焦虑情绪也明显加重。体检化验甲功正常后头难受。血化验肝肾功能血糖均正常，总胆固醇5.24。低密度脂蛋白3.49。

1、继续服用怡诺思每日150mg；2、睡前继续服用盐酸曲唑酮50mg；3、睡前增加普瑞巴林75mg；4、3个月后复诊。