老年女性,急性起病,旋转感,与体位变化有关,伴恶心,无肢体无力言语不清,无听力下降,高血压病史。无感冒发热。
建议尽早急诊或神经内科就诊,考虑周围性眩晕可能性大,如耳石症、前庭神经炎等,但需行头颅CT或MR检查,排除中枢性病变,如脑出血、脑梗死。可予非那根肌注止晕。暂可予口服敏使朗、地芬尼多、金纳多对症。有问题再联系。