男性，67岁，2014年4月在北京阜外医院做的主动脉瓣置换手术，服用法林抗凝治疗。2022.4.17晚突发右半身不能动伴呕吐、不能说话，头颅CT显示颅内少许腔隙灶、脑白质疏松，诊断为脑梗死，住院治疗3天。目前其他恢复，但语言表达不利。咨询手术治疗。

颅内大动脉闭塞引起的脑梗死早期（发病6小时内），推荐机械取栓手术治疗，现在发病4天，不考虑取栓手术治疗；大面积脑梗死引起昏迷、有脑疝征象，推荐行去骨瓣减压手术。建议复查头颅CT。 脑梗死的恢复期一般为6个月，做好6个月恢复期治疗。建议服药:华法林抗凝治疗；阿托伐他汀钙片20mg，晚一次；丁苯酞软胶囊2粒，日三次；甲钴胺片1片，日三次；胞二林胆碱胶囊2粒，日三次。 脑梗死易复发、易引起后遗症，提醒要重视脑血管病二级预防，具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、戒烟限酒或戒酒、适当运动、控制体重；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素；3、长期服用抗凝药物和阿托伐他汀钙片10-20mg，晚一次。