同病历。首次表现为单侧视神经炎,且血AQP4抗体阳性,除激素外未给予免疫抑制剂或利妥昔单抗等治疗。再次以脊髓炎为临床表现。
1.根据视神经脊髓炎谱系疾病诊治共识,如患者血清AQP4抗体阳性或有复发史,应给予序贯治疗以防止复发; 2.当前可选择药物有免疫抑制剂和单克隆抗体,请同当地医师商议后选用合适方案; 3.神经内科脱髓鞘病或多发性硬化/视神经脊髓炎门诊随诊。