男性,84岁,今天中午突然发病出现一侧肢体无力,现人清醒,可以说话。查血小板低。头颅CT显示基底节区脑出血。
根据提供资料,考虑脑出血(高血压病引起的脑出血可能性大)。 建议监控血压140/90,防止血压高引起脑出血增加;甘露醇注射液降颅压治疗,防止脑疝形成;做好肺部感染、鼻饲营养不良、褥疮、泌尿系感染、深静脉血栓等并发症的防治;维持水电解质平衡。 基底节区脑出血(脑出血量>30ml,是手术治疗指证)。请根据病人的意识障碍程度、有无脑疝出现可能性、血小板低是否已纠正等,再考虑是否需要微创颅内血肿清除手术。