眩晕恶心3年 3年前出现,眩晕,恶心,近几个月频繁就诊当地医院,检查提示... 想让刘主任看下,基于当前的检查,能否判断出具体什么病,我们后续可以怎么处理
病情描述:
3年前出现,眩晕,恶心,近几个月频繁 就诊当地医院,检查提示 ct显示头部血管壁有局部点状钙化 目前没有服用药物和处理
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    年前出现,眩晕,恶心,近几个月频繁 就诊当地医院,检查提示 ct显示头部血管壁有局部点状钙化 目前没有服用药物和处理

    处置建议

    1.其实你的检查并没有查血管,只是在做ct看脑组织的时候发现的。是否狭窄并不清楚。脑供血动脉做检查看看,可以做以下组合①颈动脉超声、椎动脉超声、锁骨下动脉超声(以上看脑供血动脉的颅外段)和脑血流图(也叫经颅多普勒,这个看颅内脑血管,同时可以反映颅外段);②颈动脉超声、椎动脉超声、锁骨下动脉超声(以上看脑供血动脉的颅外段)和核磁血管成像MRA(这个看颅内脑血管,同时可以看大部分颅外段);③或者上述检查不做,直接做头颈CTA。如果没有狭窄则不用太担心。 2.前庭周围性眩晕可以试用敏使朗看看。动脉粥样硬化的患者通常有钙化,如果没有严重的狭窄,不用担心。如果有高血压、糖尿病和高脂血症给于控制就可以。 3.前庭周围性眩晕是因为前庭器官和联系纤维发生了病变导致的。前庭器官是存在耳朵里面里的一个管平衡的器官,发出纤维,把感知的平衡信息向脑子传递来,从耳朵到脑子这一段属于前庭周围部分。入了脑子以后纤维还要继续投射,这一部分属于中枢部分。因此前庭周围性眩晕是个部位诊断,如同说头痛、脚痛一个道理。也就是说,目前的症状不太考虑脑子的问题,因此不要过于担心,当然有很少的一种情况,也会因为脑梗塞导致,我们通常会建议患者做个头部核磁检查,进一步排除脑组织的病变,特别是脑梗塞。如果发作的时候肢体都是灵活的,没有言语不清,没有视物重影,所以说觉得前庭周围性眩晕可能性大。