患者1年前无明显诱因出现四肢无力，双手持物困难，下肢行走障碍，伴肌肉萎缩，言语不清，吞咽困难，偶有饮水呛咳，目光呆滞，考虑运动神经元疾病，为求诊治而来。 自发病以来神清，易怒，食欲可，睡眠欠佳，便秘，小便正常。