头痛进行性加重3年记忆力下降近1年患者3年前因“胸部疼痛”于当地医院诊断为“肺癌”，自2019... 三年以上时间，病情不断恶化，请主任看看如何治疗_患者,治疗,病情,医院,疼痛,诊断,记忆,记忆力,恶化,肺癌_健康问答,快速问医生

头痛进行性加重3年记忆力下降近1年患者3年前因“胸部疼痛”于当地医院诊断为“肺癌”，自2019... 三年以上时间，病情不断恶化，请主任看看如何治疗

2022-06-13 14:05:09

病情描述:

患者3年前因“胸部疼痛”于当地医院诊断为“肺癌”，自2019年起出现头痛，呈阵发性，具体部位不详，头痛程度逐渐加重，但无恶心呕吐。2020年发现“脑积水”并行手术治疗，具体不详。2021年5月4日因“阵发性肉眼血尿40 天”入院诊治，行“经尿道膀胱肿瘤电切术手术”，诊断为“膀胱癌、肺癌伴肺门纵膈淋巴结、脑转移”。2021年中出现视物模糊，症状逐渐加重，现在已经失明。2021年10月12日行头颅MRI检查显示：右侧颅脑术后，两侧顶枕叶右小脑转移，两侧半卵圆中心多发缺血灶。近一年来，患者出现记忆力下降表现为近

医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考

病历概要

中年男性，肺癌、膀胱癌及脑转移患者，目前有头痛、记忆力减退、幻觉。

处置建议

考虑目前神经系统症状与脑转移有关，建议呼吸科、神经外科或肿瘤科就诊能否进一步治疗脑转移，幻觉可予奥氮平治疗，记忆障碍可试用安理申等，有问题，再联系。