左眼上睑下垂近5年,双下肢无力3年半。 不知是否受病情影響,人變得敏感,易怒,易發脾氣,聽到小朋友吵... 我想请趙教授集合我的報告看看我是否適合做胸腺切除手術?順便可以調下我的藥,我有兩個小朋友要照
病情描述:
2017年九月左右患者出现左眼上睑下垂,否认伴有视物重影,服用溴吡斯的明后症状明显缓解,當時吃了兩三天药,眼皮即恢复正常,未重视。2017年9月我在香港法国医院拍胸腺,醫生说胸腺退化不全,但影响不大,暫观察。 直至2018年9月,突然之間双腿无力,晚上甚至感觉不到小腿的存在。后來确诊为重症肌無力。我上广州中山大學附属第一医院求医,服用云芝胶囊和诺迪康胶囊+溴吡斯的明(3粒/日),之后短暂有力,可以保持2-3小时,但稍微走動,无力感又加重。(2019年)目前服用溴吡斯地明每日三次,每次一粒,免疫力
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    重症肌无力

    处置建议

    1.请提供一下肌电图的报告。 2.鉴于你是全身型重症肌无力,口服强的松可以采用上楼法,每天早上服用4粒,一周以后加到6粒,再过一周如果病情依然改善不明显,可以加到8粒。 此后如果激素的疗效仍然不佳,就不要再加量了,可以考虑加其他免疫抑制剂。譬如硫唑嘌呤或他克莫司。 在服用强的松的同时,可以服用氯化钾防止低钾血症,可以服用钙尔奇D 和阿伦磷酸钠防治骨质疏松。如果胃有不舒服,可以同时服用保护胃的药物。