女性，93岁，摔伤卧床一年多。近半个月进食减少，近一周出现昏睡，失语，有痰，今天体温38度。

根据提供资料，考虑肺部感染可能性大。 建议医院急诊科就诊查胸部CT、电解质、血糖，排除系统原因引起的昏睡、言语少。 肺部CT诊断有肺部感染，建议住院抗生素抗感染治疗；近半个月进食减少，建议鼻饲营养治疗预防电解质紊乱、营养不够。