男，76岁，眩晕10年。10年前无明显诱因出现眩晕，持续下去时间较长，不伴耳鸣及听力下降。做脑CT，脑核磁加强，未发现特殊。多年来吃天麻蜜环片，原来效果可，现在效果差，20天前用了盐酸罂粟碱，川芎嗪等药物，昨天又开始眩晕。 患病时长：大于半年。 既往史：高血压。 药物过敏史：无。

一、关于诊断：考虑脑供血不足即慢性脑缺血，与脑动脉硬化有关系。焦虑抑郁情绪加重病情。 二、关于治疗：建议：改善脑血液循环为主。 1、每晚口服氟桂利嗪胶囊10毫克，倍他司汀每次口服12毫克，餐后口服，每天3次； 2、尼麦角林每次10毫克开服，每天3次。先服30天。 3、抗焦虑抑郁曲唑酮每晚口服50毫克，先服1个月。 4、继续服降血压药物。 5、建议做颈动脉彩超，而且每年复查1次颈动脉彩超，以评估全身动脉粥样硬化程度。如果有颈动脉粥样硬化斑块，建议： 阿托伐他汀钙片每晚20毫克口服。如果没有明显不良反应，坚持长期以口服，以抗动脉硬化斑块。这是治本。 6、注意：改变体位要缓慢，躺下，坐起，站起要慢，转头低头要慢。注意休息，勿过劳。