头痛,呕吐,间断低热4天 患者4天前出现头痛,呕吐,间断低热,最高37.5℃,喷射式呕... 第一次穿刺5月10日白细胞98,蛋白定量742。今天下午的核磁共振结果见图。医生刚开始说怀疑细菌性脑...
病情描述:
患者4天前出现头痛,呕吐,间断低热,最高37.5℃,喷射式呕吐,去医院就诊查第一次5月10日腰穿压力>400mmH2O脑脊液常规白细胞98,脑脊液生化定量742,诊断为头痛,呕吐查因,颅内感染。今天下午的核磁共振结果见图。医生刚开始说怀疑细菌性脑膜炎,今天又说怀疑是真菌性脑膜炎,第二次穿刺的结果要4天后才能出来。
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    发热,头痛患者问诊

    处置建议

    患者病程中表现为发热,头痛,当地医院查腰穿脑脊液压力明显升高,白细胞增高,复查腰穿已提示脑脊液细胞数较前明显下降,脑脊液NGS检查未见明显细菌,病毒,真菌,结核等感染,根据目前的临床症状,考虑病毒性脑膜炎可能性大,建议当地医院继续治疗,复查脑脊液及腰穿压力变化,根据结果调整治疗方案,不适随诊