患者10年前无明显诱因出现双上肢远端不自主抖动，以安静状态下明显，紧张、激动时 加重，平静放松后减轻，睡眠后消失；伴双上肢活动不灵活、僵硬。8年前症状逐渐加重，波及双下肢。走路慢，小碎步，起床迈步转身费力，呈身体前倾姿势，两侧症状不对称，逐年加重。无站立头晕、吞咽困难、饮水呛咳、大小便失禁、平衡障碍。曾自服森福罗、美多巴治疗，可减轻上述症状。目前患者仍有四肢静止性震颤伴有行动迟缓，今为求进一步诊治，前来就诊。