胸闷气短2月 CT肺,脑,胸,肝胆脾都没问题,片子不在手里
病情描述:
2月前出现胸闷气短,(具体诱因不详,不排除更年期影响),伴浑身无力、瘫软、右胸口放射性刺痛、后背有不舒服、右臂手指内侧到腋下跳动麻木,严重失眠,头晕 ,没有食欲,口苦,予 针剂冠心宁一周,芪冬颐心口服液,救心丸 硝酸甘油 复方丹参片 益心铜分散片 ,症状都没缓解 昨天半夜症状严重就诊当地医院,资料如下,考虑心脏供血不足 ,咨询一下是不是神经系统的问题前来就诊 CT肺,脑,胸,肝胆脾都没问题,片子不在手里
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    中年女性,乏力心悸胸闷2-3个月,睡眠障碍2年,服药阿普唑仑睡前4片。右上肢麻木感。心电图、胸部CT心超、心肌损害标志物均正常。甲功正常。量表显示中重度焦虑抑郁。

    处置建议

    考虑焦虑、抑郁状态,睡眠障碍,建议抗焦虑抑郁、助眠药物治疗,完善动态心电图评估心脏情况,颈椎MR与神经传导速度测定评估颈椎与右上肢周围神经情况。妇科就诊评估有无更年期综合征。多体育锻炼。心理疏导。有问题,再联系。