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脑血管狭窄 5月12日凌晨3点准备起床小便时感请医生给个现阶段的治疗建议

2022-06-13 13:49:29

病情描述:

5月12日凌晨3点准备起床小便时感觉头晕恶心干呕口干浑身出汗，也不敢睁眼，自己无法抬头坐起来站立等。到医院后先测了空腹血糖9.1，随后又做了脑CT，医生说CT看着问题不大，又转到了神经内科。当时又做了心电图显示st-t段异常，有轻微的心肌缺血。血压90-180，随即打了止吐针。5点多输上了液，是治头晕和营养脑神经的。5月13日早上血压自己降到80-130，无使用药物降压。8点又做了磁共振平扫和脑血管成像，显示血管有小突起，有血管瘤可能。随即下午3点又做了64排头颈ct血管成像！当天能吃饭精神好转，但还是头

医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考

病历概要

患者男性，72岁，以“头晕3天”为主诉咨询。颅脑磁共振提示脑干、基底节梗塞。头颈联合CTA提示基底动脉近段局限性狭窄，末端小突起！

处置建议

第一，影像资料提供不全及缺少神经系统查体，不能判断本次头晕是否与脑干梗死有关？第二，颅脑磁共振提示有后循环缺血改变，考虑跟基底动脉狭窄有关，建议行高分辨磁共振板块分析+脑灌注成像评估病情，并完善脑血管造影检查，指导是否介入手术治疗！