头痛7天。7天前无诱因间断头痛,部位不完全固定,但都位于左而后至左顶部的区域内。每次头痛持续几秒钟,程度较剧。否认发热、皮损。去痛片效果不佳,芬必得可维持无痛期5个小时左右。既往有类似头痛史;脑动脉瘤介入手术史;高血压;药敏(-)。目前诊断考虑:“神经痛”。
1)注意头痛区域及附近皮肤是否出现皮疹,若出皮疹,看皮肤科。2)芬必得,每日3次,每次1粒。3)若想追求更大的止痛效果,可加用普瑞巴林。第一天晚服75mg,第二天开始早75mg 晚75mg;此后根据疼痛状况可慢慢增加至每天300mg。