老年男性，近期出现左手活动不灵活，食管癌术后。头颅MR提示右侧侧脑室旁急性梗死灶，MRA右侧大脑中动脉次全闭塞。

诊断急性脑梗死，以阿司匹林、他汀、改善循环、脑保护等药物治疗，诊断急性脑梗死，以阿司匹林、他汀、改善循环、脑保护等药物治疗，结合胸外科意见，若食管癌预期生存期大于1年，可考虑脑血管造影、脑血管病高清MR检查，评估是否可行右侧大脑中动脉次全闭塞开通手术。注意避免低血压导致低灌注性脑梗死。有问题，再联系。结合胸外科意见，若食管癌预期生存期大于1年，可考虑脑血管造影、脑血管病高清MR检查，评估是否可行右侧大脑中动脉次全闭塞开通手术。注意避免低血压导致低灌注性脑梗死。有问题，再联系。