老年男性，近10余天出现头晕，非旋转感，晃动感，站立时明显，平卧后好转，听力同前，四肢肌力可，步行稳定。高血压糖尿病病史。头颅MR未见新发梗死，MRA提示双侧大脑中动脉稍纤细。

MR已排除急性脑梗死，注意前庭周围性头晕，监测卧立位血压，行耳石症、前庭功能检查，暂予敏使朗、金纳多、甲钴胺治疗。再联系。