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从脊柱情况和上肢力量看，可以考虑重新开始口服激素治疗，方案如下： 地夫可特 每日1次，每次27mg(4.5片) 法莫替丁 每日1次，每次10mg（0.5片） 依普利酮，每日1次，每次25mg（1片或0.5片） 烟酰胺 每日2次 每次200mg（4片） 二甲双胍 每日3次 每次500mg（1片） 三餐中服用。 阿仑膦酸钠D3 每周1次 每次1片 钙片、辅酶Q10继续服用。