急性脑梗塞住院，且血糖控制差，血脂调控不到位，同时存在代谢综合征可能，建议调整治疗，同时积极康复治疗。

建议：1.严格控制血糖，避免血糖波动。2.调控血压。3.双重抗血小板聚集治疗，阿司匹林+氯吡格雷，注意凝血功能。4.丁苯酞自发病后服用21天到一个月左右即可。5.调控血脂，低密度脂蛋白建议降至1.8以下，阿托伐他汀可以继续服用，必要时可以加用益适纯强化调脂治疗，注意肝肾功能。6.建议完善脑血管检查，如头颅核磁共振血管成像检查（MRA），明确颅内血管病变情况，可以知道后续治疗方案。