头晕、精神淡漠1月余,偶发呆愣神,认人不清,记忆力下降,有不真实感,无肢体抽搐,无幻嗅等症状。外院查脑电图未见明显异常,头颅磁共振提示右侧海马旁类圆形异常信号,脉络膜裂囊肿可能;双侧额叶皮层下少许异常信号影,考虑白质脱髓鞘改变”,上述症状逐渐加重,现患者感情淡漠,懒动,不爱干净,尚能正常交流,对什么都无所谓,不配合诊疗,未行腰穿。
皮层可疑异常信号,皮层脑炎不除外,建议加做磁共振DWI序列,必要时行腰穿查脑脊液常规、生化、细胞学、免疫指数+OB等帮助明确诊断。