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内科
后背沉重不适,乏力劳累感2月 患者近2个月无明显诱因出现后背不适,刚开始会有局部
2022-06-13 13:35:13
病情描述:
患者近2个月无明显诱因出现后背不适,刚开始会有局部疼的感觉 ,后面疼的问题减弱 ,后背沉重的问题加重。站立或者坐立感觉无力,劳累感明显。症状逐步加重,伴有焦虑,睡眠欠佳,有效睡眠时间5个小时左右。影响力工作,目前不上班。随后最近5月17日在当地医院就诊,做了颈椎ct,胸椎ct,腰椎ct,骶髂关节ct,肌电图,血常规,b27检查,红外热成像等,结果提示颈椎间盘略突出,腰椎间盘膨出,其他暂无异常。按照筋膜炎吃过消炎镇痛药,冲击波,针灸等没有效果。
医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考
病历概要
后背部疼痛 乏力 数月 纤维肌痛可能
处置建议
普瑞巴林,每日二顿,每次一粒。阿米替林 每晚半片
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