视神经脊髓炎，AQP4抗体(+) 疾病描述： 2010年确诊视神经脊髓炎谱系疾病，2012年嗜睡，口服激素60mg治疗，2014年2月双眼视力下降视野缺损，甲泼尼龙1000mg冲击治疗，2014年4月起口服骁悉，现骁悉早3粒晚4粒口服治疗至2022.5初未复发。 近一周内出现3次发作性视野缺损，每次持续时间20-30分钟，可自行恢复，无眼眶按压痛，眼球运动无异常。（眼眶核磁增强扫描2022-5-27：右视神经球后段略增粗，及轻微强化可能）

建议尽快完善以下化验，马替麦考酚血药物浓度，淋巴细胞亚群，免疫球蛋白及补体c3c4水平，G试验和GM试验，血结核tspot试验，皮肤结核菌素实验，血常规，肝肾功能，甲状腺功能。 建议完善眼科检查，至少包括眼压、眼底，视野，矫正视力。 参考以上结果，可能拟在现有马替麦考酚每日七片免疫抑制治疗基础上，加用1次利妥昔单抗，100mg到500mg静脉注射治疗，需住院。 如果在检查、等待结果过程中出现其他不适症状，及时联系。