全身乏力9月余 9月余前在接种新冠第二针后,免疫力下降,出现全身乏力,开始上... 能否治疗该病
病情描述:
9月余前在接种新冠第二针后,免疫力下降,出现全身乏力,开始上肢无力发展到下肢也出现无力,2022-04-29至2022-05-13在中南大学湘雅医院住院治疗。诊断:1、运动神经元病,2、高血压病2级极高危组,3、颈动脉斑块(右侧单发),4、锁骨下动脉斑块(右侧),5、右肺结节,6、胃食管反流病,7、胃息肉(多发),8、胆囊息肉样病变(多发),9、结肠息肉。给予药物治疗。目前生活可自理,活动受限,无力受阻
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    患者诉9月余前在接种新冠第二针后,免疫力下降,出现全身乏力,开始上肢无力发展到下肢也出现无力,2022-04-29至2022-05-13在中南大学湘雅医院住院治疗。诊断运动神经元病,给予药物治疗。目前生活可自理,活动受限,手指无萎缩,脚时有肉跳感,背部肌肉有萎缩。目前左手指灵活度差一点,开始用力无感觉,多用几下就无力了。下蹲费力,上厕所蹲下起不来,可独立行走,大概一百米需停下休息,可再次行走。无麻木,只有酸痛,大小便正常,吃饭,喝水正常。说话,思维正常。舌头沒有萎缩情况。

    处置建议

    1.根据患者病情,结合肌电图出现广泛的损害,并且出现副神经低频递减现象,考虑运动神经元病的可能性比较大;2.需要排除下列疾病:(1)格林巴利综合症:除了没力外,往往有麻木等感觉异常,而且脑脊液会有蛋白增高的现象。这个你的情况不符合;(2)颈椎间盘突出:也是除了没力外,突出的是感觉异常,而且肌电图也没有感觉神经损害的表现;(3)肯尼迪病:主要突出的是X性连锁遗传疾病,除了肌肉无力萎缩之外,还可以出现男性乳房发育,雄激素功能低下;(4)重症肌无力:比较突出的一点是症状波动性,早晚会有程度的差别;(5)肌无力综合症:往往是继发于恶性肿瘤之后的病变。可以出现无力表现,往往剧烈运动之后会有减轻。肌电图高频刺激会出现递增现象;3.注意左侧副睾头混合结节、右肺中叶小结节的性质也需要进一步搞清楚,排除一下恶性的疾病。