头晕头昏(持续性),胸闷,失眠 您好医生,本人持续性头晕8个月有余,伴有心慌气短,头晕不是天... 进一步诊治
病情描述:
您好医生,本人持续性头晕8个月有余,伴有心慌气短,头晕不是天旋地转,是晕头乎乎,就像醉酒一样,走路不稳摇摆的感觉,持续的,眼睛发直,发懵,头昏沉!非常痛苦。失眠严重,间断服用右佐匹克隆每晚半片,曾就诊于唐山中心医院心脏内科,神经内科,做了头颅CT及核磁,听力检查和相关血液检查。昨天心理科就诊做了相关检查。请仔细查看检查结果。请问医生我这个是器质病变还是功能病变?
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    男性,39岁,头晕8个月余。头晕是持续性头昏沉感,无天旋地转,伴有心慌气短。失眠严重,间断服用右佐匹克隆每晚半片。头颅磁共振正常,头颅磁共振血管成像显示颅内动脉未见明显狭窄。焦虑抑郁量表评分提示有焦虑及轻度抑郁,SCL-90检查提示有恐怖症状。

    处置建议

    根据提供资料,考虑焦虑抑郁状态引起的慢性主观性头晕可能性大。 建议调整心态:心胸宽广一点、知足一点、糊涂一点、做事不追求完美。 建议服用:抗焦虑药物黛力新片1片,早一次;抗抑郁药物米氮平片15mg,晚一次;短期服用阿普唑仑片1片,晚一次,7-10天。一般7-10天症状改善。维持3-5月症状缓解后,逐渐减量撤除药物。