患者2010年在华山医院郝中顺大夫处就诊，确诊重症肌无力加胸腺瘤，后来一直自己吃药，没有复诊。2017年有复发过，吃了半年多激素就停了。现在小明一天5粒，晚上安眠药入睡，免疫抑制剂没有用，感觉人还是疲乏。