现病史: 患者3个月前不明原因出现胃胀气,反酸等,严重失眠,有焦虑症状,性格较急躁,无腹痛呕吐腹泻等。在合肥市滨湖医院行腹部彩超,腹部CT都正常。考虑胃肠神经综合症,给予口服黛力新16天,有明显好转,失眠症状减轻,病人停药,停药后再次失眠严重,胃病症状反复,后又用药一个月,症状好转,但是近期用药过程中也出现严重失眠症状。目前口服黛力新及中草药。
建议继续口服黛力新,每天早上一片,中午一片,加用米氮平,每天晚上半片(15mg),规律这样服用一段时间,不要轻易停药!