咨询脑梗预防用药 患者于2015年发生过脑梗,期间CT发现肿瘤,于2015年底... 今年发现6年前肿瘤转移到肝脏,目前在使用贝伐珠单抗的靶向药,希望得到关于预防脑梗的专业建议和用药针...
病情描述:
患者于2015年发生过脑梗,期间CT发现肿瘤,于2015年底确诊直肠癌,怀疑脑梗死与直肠肿瘤相关,遗留右脚走路乏力,且有逐渐加重的趋势。2016年手术发现淋巴结转移,确定是三期。今年发现直肠癌发生肝转移,当前由于直肠肿瘤在使用贝伐珠单抗,因了解该药有潜在血栓风险,为咨询脑梗的预防用药,遂网上求诊。近来查D二聚体和纤维蛋白原降解产物均高于正常值的两倍。
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    脑梗死后遗症期; 肿瘤病史,直肠癌发生肝转移,贝伐珠单抗治疗中,D二聚体和纤维蛋白原降解产物明显增高。

    处置建议

    监测纤溶功能、生化等血液指标,定期复查颅脑磁共振及四肢血管彩超,评估出血风险后口服抗凝药预防血栓形成;患者基础健康状况较差,需预防肺部感染等风险,增加营养,提高免疫力等,线下及时就诊。