诉脑梗一月,加重半月,目前大面积脑梗,右侧肢体瘫痪,无法言语,意识模糊,心功能衰竭和肺部感染,褥疮。
1.建议头磁共振和MRA,若无法做,可以近两天复查头CT 2.建议就近医院住院,包括康复医院均可,进行治疗和护理,不建议滞留急诊 3.根据头磁共振情况,若仍有急性脑梗,无出血,可用阿司匹林和氯吡格雷合用,注意出血。必要时可以试用低分子肝素,也要注意出血。监测出凝血时间全套 4.心内科就诊,处理心功能衰竭和心肌梗死(缺血)。可以做心电图,24小时心电图和心超 5.改善肾功能,可以请肾病科会诊,量出为入补液。每2-3天复查肾功能 6.目前病情危重,基础疾病多且处理复杂,高龄,不建议回家 7.华山医院外宾门诊(华山医院总部八楼)可在华山医院公众号挂号咨询,费用昂贵,需量力而行。 8.其它如依达拉奉、丁苯酞等药,依据肾功能情况而定 9.可用他汀,注意肝功能