视物重影1年，伴眼睑下垂半年患者2021年出现眼睛看东西有重影，但没有眼皮下垂，伴胳膊上... 想问医生我这个病是否严重，吃溴吡斯明片，作用不大，想换其他药物治疗吗？换了激素要吃药会不会很胖，副作._患者,治疗,药物,眼睛,医生,眼皮,眼睑,胳膊_健康问答,快速问医生

视物重影1年，伴眼睑下垂半年患者2021年出现眼睛看东西有重影，但没有眼皮下垂，伴胳膊上... 想问医生我这个病是否严重，吃溴吡斯明片，作用不大，想换其他药物治疗吗？换了激素要吃药会不会很胖，副作.

2022-06-13 13:25:29

病情描述:

患者2021年出现眼睛看东西有重影，但没有眼皮下垂，伴胳膊上抬无力。刷牙时张嘴无力，吐不出来水，半年前出现眼睑下垂，今年三月份左右去的北京协和医院就诊，检查头颅、胸部ct及肌电图等，确诊为重症肌无力，服用溴吡斯明片，刚开始效果挺好，最近休息不好，药效不太好用，眼皮总会下垂，为进一步治疗，遂来咨询。做的影像检查

医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考

病历概要

重症肌无力

处置建议

鉴于你是眼肌型重症肌无力，可以考虑先口服强的松每天早上6粒，然后6周以后再和我联系。如果病情已经明显稳定改善，就可以逐渐减量。但如果6个星期以后病情依然改善不明显，可以考虑静脉短程使用地塞米松治疗。在服用强的松的同时，可以服用氯化钾防止低钾血症，可以服用钙尔奇D 和阿伦磷酸钠防治骨质疏松。如果胃有不舒服，可以同时服用保护胃的药物。少吃油炸食品和甜食，减少碳水化合物摄入（米饭，面条）