自身免疫性脑炎 杨**,因患自身免疫性脑炎在瑞金治疗20天,2022年1月1... 下一步如何治疗?
病情描述:
杨**,因患自身免疫性脑炎在瑞金治疗20天,2022年1月18日出院,按医嘱继续服用醋酸泼尼松片,现已减至每天3片,整体感觉还行,大脑思维正常,但有时自感头脑有点发懵,体感热但不发烧,浑身有点麻木,很重不轻松。本该去复诊,但因疫情去不了。刚体检一次,请陈主任看看怎样,下一步如何治疗? 陈主任好!杨艳5月21日停用激素,近期感觉头晕、嗜睡、食欲不好,是否是自费脑复发?须做哪些检查?
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    自身免疫性脑炎。目前激素停用,有乏力,嗜睡,四肢麻木等非特异表现

    处置建议

    从神经科角度,需要了解有没有脑炎复发的客观证据,包括核磁,脑电,抗体的复查。半年左右应当复查下抗体。四肢麻木可以完善肌电图。CA199增高应当筛查肿瘤,也可以定期动态随访。目前再次启动免疫治疗的证据不多。近期已经应用了丙球。可以短期观察。