男孩,7岁3个月,癫痫,服用吡仑帕奈片治疗,服药后无癫痫发作。血氨正常,血常规示中性粒细胞与淋巴细胞比例异常,肝肾功能正常,血乳酸高。今天出现头痛,伴呕吐,休息后缓解。查脑电图正常。
根据提供资料,考虑血管性头痛的可能性大。建议头痛发作时服用芬必得胶囊缓解症状,现头痛缓解建议观察;如果再出现头痛、精神状态差,建议儿科门诊面诊排除颅内感染病变引起的头痛。 服药后无癫痫发作,说明服用吡仑帕奈片抗癫痫效果比较好,建议继续用药。 查血氨正常,可以排除抗癫痫药物引起的血氨升高。血常规示中性粒细胞与淋巴细胞比例异常(成人的比例值),这个在儿童是正常。肝肾功能正常的的。血乳酸高,建议复查,必要时查运动前后的乳酸排除线粒体病变。