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内科
四肢无力伴吐字不清3个月 3个月前出现四肢无力、吐字不清,先后就诊于青岛大学附属烟台毓... 目前山东的医院初步诊断为运动神经元病。希望李主任帮忙看一下是否有其他的可能性。因为现在疫情影响,进京...
2022-06-13 13:19:58
病情描述:
3个月前出现四肢无力、吐字不清,先后就诊于青岛大学附属烟台毓璜顶医院、山东大学齐鲁医院(青岛),诊断为远动神经元病,做过ct 磁共振,腰穿,肌电图。除肌电图外,其他检查问题不大。经住院治疗后,目前一直在口服维生素及力鲁唑。没有明显效果。病人从有感觉不舒服到现在,短短三个月的时间,现在全身肌肉跳动,晚上盗汗。四肢无力,无法自主行走,说话严重不清,吞咽功能有所下降。病人现在心态严重失衡,情绪低落,恐惧。精神状态差,饮食方面食欲不佳,大小便正常。
医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考
病历概要
进行性四肢无力伴手脚萎缩,延髓麻痹3个月余
处置建议
肌电图提示神经源性肌电损坏。 考虑患者年轻,病情进展较快,需要除外免疫相关可能。建议腰穿检查送脑脊液免疫相关指标包括GQ1B,GM1,NF155等