自身免疫性脑炎 12岁女孩,5月30日晚抽搐,120送地级市儿童医院,发烧3... 目前已结束一轮激素丙球冲击,精神症状加重,晚上入睡难,这种情况一般持续多久,什么时候能显现效果?精神...
病情描述:
12岁女孩,5月30日晚抽搐,120送地级市儿童医院,发烧38度,当晚体温升高到38.9度,再次抽搐,第二天起就再也不发烧,其他无症状,核磁共振正常,抽血显示单纯疱疹病毒感染,医生判断癫痫,病毒感染引发癫痫。我询问了安徽医科大学附属医院的一个朋友,她说感觉是脑炎。6月2日晚连夜赶到安徽医科大学附属四院,3日上午腰穿送8000元外检,又做了两次核磁共振,第二次核磁共振说垂体饱满,5日下午出了结果,nmdar阳性,1:100,血液中也有疱疹病毒,当晚上激素和丙球,3日抽搐有两次,4日开始口服左乙一天两次一次两
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    疱疹病毒感染后抗NMDAR脑炎

    处置建议

    一线治疗,丙球或者血浆交换,激素冲击。血清阳性者可考虑血浆交换。如果一线治疗效果不佳,可以控制病毒基础上,加用小剂量美罗华。同意目前抗癫痫治疗,尽量避免抗精神病药物应用,可以考虑地西泮或者咪达唑仑。注意畸胎瘤筛查。