前庭头胀2月,失眠20天 患者2月来前庭头胀,多次治疗反复加重,持续失眠20
病情描述:
患者2月来前庭头胀,多次治疗反复加重,持续失眠20天。起初以为是感冒,或者颈椎供血不足,治疗无果。在陕西省第一人民医院住院治疗,做了头部核磁和造影,意外发现有血管瘤;做了颈部Ct为未见异常;做了鼻部Ct示轻微鼻窦炎。给予用药治疗二十天,症状明显好转但偶尔反复,近日突然加重。为求进一步诊治,遂网上求诊。病来大小便正常。
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    头胀,失眠

    处置建议

    检查结果整体上看问题不大,与头胀、失眠的症状没有关系。 右侧颈内动脉小动脉瘤可能,跟之前比较没有太大变化,可以继续观察,监测好血压,每一年左右定期复查。 目前头胀,失眠的情况,初步判断跟精神心理因素有关的可能性较大。 建议从生活行为调节,积极改善睡眠质量和精神心理状态方面综合治疗。 1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动锻炼身体,规律作息时间,不熬夜,不要长时间连续操作手机和电脑。 2.积极改善睡眠质量。每晚睡前可试用劳拉西泮,或,佐匹克隆,帮助改善睡眠。选择其中之一服用。 3.完善精神心理量表测查,包括焦虑相关量表和抑郁相关量表测查,客观评估精神心理状态。 精神心理量表测查,需要到精神心理科去做。 如果精神心理量表测查提示有异常,需要规范的抗精神心理方面的治疗,症状才能逐渐更好的改善。 常用的抗焦虑抑郁状态的方案有:草酸艾司西酞普兰+黛力新,或,度洛西汀,等。