患者目前有记忆力减退的症状和脑萎缩的情况,但目前记忆力减退没有影响日常生活,且MRI结果是5年前的,所以当地医生开了三种药物,这三种药物中多奈哌齐是必须要吃的,这个药可能会有一定胃肠道反应,可以和饭同食,减轻胃肠道反应,其他两种外源性的补充递质类药物:胞磷胆碱和尼麦角林,我的建议是可以服用,但患者家属担心因为老人血压低和排便问题,我认为这两种药物对于血压和排便的问题较小,可以服用,如果实在担心可以先服用胞磷胆碱,患者能够耐受,再加用尼麦角林。
建议先吃多奈哌齐(早上吃,与饭同服),胞磷胆碱(一日三次)。若血压平稳、无排便问题,再加用尼麦角林。