高血压、糖尿病、肾病综合征 患者5月17号在医大急诊左鼻腔动脉出血,做了的电凝手术,6月... 是否调药、加药?血压高时坐着比躺着对鼻腔的出血有帮助吗?鼻出血半年内容易脑出血或中风的概率是50%?
病情描述:
患者5月17号在医大急诊左鼻腔动脉出血,做了的电凝手术,6月2号又出血了,但是到急诊后就不出血了,大夫无法判断出血点,以上两位急诊的大夫判断是因为血压高造成的。由于患者2018年血压高在您的病房住过院,这2年也一直按遗嘱用药:早晨拜新同、康欣,下午如果高就加美嘉素,晚上如果再高就加拜新同,昨天由于患者有些上火,昨晚高压170、低压正常,由于患者怕鼻腔再次出血,所以晚上一直坐着,问一下:这种情况怎样用药?是否调整用药?是否血压高时坐着比躺着对鼻腔的出血有帮助?网上说鼻腔动脉出血后中风或脑出血的几率在未来半年
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    血压一过性升高引起鼻衄,拟调整降压药物

    处置建议

    早:拜新同或可力洛一片,康忻半片,诺欣妥一片 下午三点血压测血压,若超140:诺欣妥一片 晚上根据血压,若高于140:拜新同或可力洛一片。 中间如果血压升高,可以临时加用短效心痛定一片。 如果三到五天后血压仍总体较高,可在早上加服半片氢氯噻嗪。 一般来讲,拜新同或可力洛一天总量可以吃三片;口服康忻需关注心率,心率应不低于55次,一天总量不超过吃一片。美嘉素或诺欣妥一天总量可以吃两片。必要时,诺欣妥可以一天吃两次,一次吃200毫克。