冠心病,支架术后一年余
继续冠心病二级预防 抗血小板的药物可以停用氯吡格雷,单用阿司匹林。 低密度脂蛋白胆固醇还没有达标,需要加强降血脂药物,他汀可以继续用,建议增加依折麦布半片,每天一次,1个月后复查血脂,不达标增加到一片,低密度脂蛋白胆固醇需要低于1.8mmol/L 血糖也没有达标,餐后需要控制在8-9,不超过10,糖化血红蛋白需要低于7%,可考虑恩格列净或二甲双胍,若仍控制不佳,最好到糖尿病专科门诊去调整药物 美托洛尔和单硝酸异山梨酯缓释片主要是改善症状心绞痛,没有明显心绞痛症状,不用长期吃