初步诊断：冠心病（心梗）支架术后

处理意见和建议： 1.根据您的症状特点和检查结果分析，您近期的胸闷胸痛应该不是心脏的问题，很可能是情绪波动引起的心脏神经官能症。谨慎起见，建议做运动平板心电图检查以排除心肌缺血。 2.心脏神经官能症一般不需要特别处理，关键在于自身调节，注意戒烟戒酒、避免熬夜、清淡饮食、心理调适、加强运动！多数情况下，只要注意好这些事项，这种症状过段时间会自行缓解。 3.目前血脂胆固醇没有达标，必须把低密度脂蛋白控制在1.4以下并且越低越好（现在是2.11）。因为现在有肝功能损伤（转氨酶升高），可能与降胆固醇的药物瑞舒伐他汀有关。建议停用瑞舒伐他汀，改用依折麦布（益适纯）10mg每天一片，并加用依洛尤单抗（瑞百安）140mg皮下注射每两周一次。 4.有关注意事项请参见我的科普文章：《心脑血管疾病防治的饮食通则》，《冠心病患者的自我保健和长期注意事项》。为了您的心脑血管长期健康，请认真阅读并遵照执行。祝您早日康复！