老年女性，既往有心衰、肾衰病史，目前规律血透。自觉持续胸痛、背痛，影响睡眠。

1，持续胸痛、背痛，心脏引起可能小，可神经科或疼痛科就诊；2，若有胸闷气促，考虑心衰，可调整血透参数。