61岁女性，心脏瓣膜术后。

控制好血压和心率。建议加用美托洛尔缓释片，每天一次半片23.75毫克。注意监测血压和心率，如控制不满意，可加量至每天一次一片。 监测INR，调整华法林用量。服药期间注意监测出血现象，包括牙龈出血、皮肤黏膜瘀点瘀斑、血尿、黑便等。 建议继续饮食补铁。 尽量避免感染。 保持良好的生活方式，尽量避免加重心脏负担的因素，包括劳累、情绪激动、感染、饱餐等。 随诊。