86岁女性,有糖尿病史,心肌梗死后室壁瘤形成,有心衰,治疗后复查心脏彩超未见室壁瘤,左心室不大,左心室射血分数仍低,近期有憋闷症状,目前口服药物治疗。
1. 继续口服改善心衰药物治疗,根据血压和心率水平调整药物剂量。 2. 有胸闷症状,如果伴有下肢水肿等容量负荷重表现,可以继续口服利尿剂,可以尝试呋塞米,或托拉塞米,或布美他尼等药物。 3. 监测血糖,调整降糖药。 4. 控制饮水量,不可饱餐。