57岁男休,确诊冠心病,药物保守治疗中,他汀控制LDL再1.8mmol/L以下,有下肢乏力等现象;
如果想避免血管的支架或其他介入手术,避免血管的进一步狭窄,长期控制LDL很重要。他汀的副作用可以表现为肌肉的运动性疼痛,血CK指标的增高,但是发生率不是很高而血管保护很重要。建议在维持LDL的基础上继续他汀,可以半片,加服辅酶Q10每天一片100-200mg;如果实在他汀不能耐受,可以皮下注射PCSK-9抑制剂,一个月一次一般可以了。观察,别担心