心血管疾病 左前降支病变 大夫你好 我父亲于2021年4月做心脑血管CT检查出左前降支... 医生 总胆固醇偏低,而高密度脂蛋白也偏低,这是否矛盾,是否存在其他身体病变可能,他饮食非常注意。
病情描述:
大夫你好 我父亲于2021年4月做心脑血管CT检查出左前降支病变 管腔狭窄至75% 医生建议先服用药物保守治疗 目前服用药物是他汀和阿司匹林 照片是他分别于2021年4月和2022年2月做的抽血检查 可以看到甘油三酯已经正常 总胆固醇含量偏低 这是好转的现象 但是他的高密度脂蛋白依然偏低 而且比去年检查又低了0.11
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    57岁男休,确诊冠心病,药物保守治疗中,他汀控制LDL再1.8mmol/L以下,有下肢乏力等现象;

    处置建议

    如果想避免血管的支架或其他介入手术,避免血管的进一步狭窄,长期控制LDL很重要。他汀的副作用可以表现为肌肉的运动性疼痛,血CK指标的增高,但是发生率不是很高而血管保护很重要。建议在维持LDL的基础上继续他汀,可以半片,加服辅酶Q10每天一片100-200mg;如果实在他汀不能耐受,可以皮下注射PCSK-9抑制剂,一个月一次一般可以了。观察,别担心