瓣膜病 起搏器术后 合并冠心病 近期血压偏低
第一 如果血压较低 可停用沙库巴曲缬沙坦 对于冠心病 心衰的患者 维持血压很重要 第二 目前冠脉提示严重病变 瓣膜返流较重这些都是加重心衰的因素 需要药物或手术干预 心外科解决冠脉狭窄问题 有小切口搭桥手术 但具体还是需要心外科术者决策