糖网五期，透析患者每天两次服药，血压还是降不下来，高压160-170_患者,血压,高压_健康问答,快速问医生

糖网五期，透析患者每天两次服药，血压还是降不下来，高压160-170

2022-06-13 11:09:13

病情描述:

每天两次服药，血压还是降不下来，高压160-170低压80-90心率60-80。之前疫情有一段时间没有进口药，早上吃替米沙坦（国产）40mg，加上氨氯地平进口，加上阿尔马尔。晚上吃替米沙坦（国产），加上氨氯地平（进口）加上一片硝苯地平国产（小药瓶装那种），这样血压反而可以降下来，高压140-150，低压80左右。心律60-80，想问问如何调整高血压药让血压达标，毕竟这个患者是透析患者也是糖网五期患者，谢谢您

医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考

病历概要

患者目前这问题是有高血压。有慢性肾脏病，肾衰已经做透析治疗。服用替米沙坦、氨氯地平和阿尔马尔血压降不下来。

处置建议

建议降压方案如下第一，停用氨氯地平，改用拜新同。拜心同（硝苯地平控释片30mg1片），每次1片，1天2次。早上和下午4点各1次。第二，替米沙坦和阿尔马尔用量不变；第三，注意生活方式的改善：戒烟戒酒；低盐低脂饮食；注意休息，不要熬夜，保证睡眠；适量运动锻炼减重；放松心情，不要紧张焦虑。